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0-1岁百科 / 婴儿过敏

青霉素过敏

青霉素过敏处理方法

1、肾上腺素应用:立即停止使用青霉素,将患者放入水平卧位,足部稍抬高。迅速皮下或肌注肾上腺素0.5-1mg,5-10min后根据病情、患者年龄等重复使用肾上腺素0.3-1mg,用0.9%生理盐水稀释10倍后静注。

2、突击量糖皮质激素应用:首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml静注,然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴;或用琥珀酸氢化考的松100-600mg/d,先分次用50%葡萄糖稀释后静注,然后静滴。

3、血管活性药物的应用:在使用肾上腺素、激素后患者血压仍不回升时,可应用阿拉明20-100mg加入生理盐水250-500ml中静滴,根据血压随时调整滴速,以维持到正常血压水平。

4、心肺脑复苏:对心脏骤停、呼吸抵制的患者,按心肺脑复苏程序处理。

5、其他:酌情应用抗过敏药用,保持呼吸道畅通,必要时做气管插管进行人工呼吸。

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蛋白质过敏

常见蛋白质过敏的食物

常见的高蛋白质过敏食物有牛奶,鸡蛋,大豆,小麦,坚果,花生,鱼类和贝壳类海产品等。

禽蛋类(鸡蛋、鹌鹑蛋及蛋制品)诱发过敏的主要成分是蛋清中的卵白蛋白。卵白蛋白的变应原耐热性较差,经过高温处理的禽蛋,其诱发过敏的几率可明显降低。

牛奶过敏在婴儿中极为常见,牛奶过敏者除了不能饮用牛奶外,还要尽量避免食用乳制品,如奶酪凝乳、酸奶,无乳糖牛奶及奶油蛋糕等。为了加强身体营养,患者只能改用其他食品来代替,如饮用豆浆,豆奶(它们是以黄豆为原料配制成的配方,既不含乳糖,也不含牛奶蛋白)。

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婴儿奶粉过敏

哪种奶粉防过敏

婴儿奶粉是宝宝口粮之一,因此也是必不可少的,对部分奶粉有过敏反应的宝宝应及时换奶粉,哪种宝宝奶粉防过敏呢?目前市面上有一种专门为过敏体质宝宝设计的防过敏奶粉

防过敏奶粉,顾名思义,就是通过添加某种特定的防过敏配方,可以有效预防或者避免牛奶蛋白的过敏的一种奶粉。由于奶粉过敏通常是因为蛋白质不被吸收而引起的,所以防过敏奶粉的作用机制就是水解蛋白质。

按照对蛋白质水解的程度,可将防过敏奶粉分为三类,分别是氨基酸奶粉(AAF)、高度水解配方奶粉(eHF)和部分水解奶粉(pHF)。其中AAF和eHF对牛奶蛋白过敏有治疗作用,pHF对牛奶过敏具有预防作用。

氨基酸奶粉(AAF)

代表产品:美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉、美赞臣安婴乐婴儿配方奶粉

高度水解配方奶粉(eHF)

高度水解配方奶粉是指将大分子的牛奶蛋白变成短肽及氨基酸结构,无致敏性。蛋白质水解后其蛋白的分子量小于1500(1.5KDa),一般都用作治疗性饮食来降低牛奶蛋白过敏。可使用于过敏的治疗及预防,避免牛奶蛋白的过敏。

但高度水解的(酪蛋白/乳清蛋白)配方奶粉具有苦味,小朋友较不易接受,且价格昂贵亦是其缺点之一。

高度水解配方奶粉分两类,一种是酪蛋白为基础的eHF,代表产品:美素防过敏配方奶粉。另一种是以乳清蛋白为基础的eHF,代表产品:荷兰牛栏牛乳蛋白过敏宝宝配方奶粉、 明治无糖低敏奶粉、美乐宝HA防过敏、雀巢能恩超级金盾婴儿配方奶粉。这两类的区别是:

a、酪蛋白为基础的eHF更接近牛奶,而以乳清蛋白为基础eHF价值更高;

b、以乳清蛋白为基础eHF比酪蛋白为基础的eHF更容易消化;

c、乳清蛋白为基础eHF比酪蛋白为基础的eHF苦味更小一些;

部分水解奶粉(pHF)

蛋白质水解后其蛋白的分子量大于3500(3.5KDa),最近15年才发展出来,用于牛奶蛋白过敏及其他食物引发过敏的预防性饮食。

一般而言,适度(部分)水解配方奶粉价格较高度水解配方奶粉便宜,且口味较佳,较易被小朋友接受,但因其牛奶蛋白仍有残余抗原性仍不适合用于治疗牛奶蛋白过敏者。

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宝宝过敏性皮炎

过敏性皮炎的治疗

1、强调母乳喂养

母乳是宝宝最好的食物,含有丰富的免疫物质,不仅可为宝宝提供免疫力,还可以主动地刺激宝宝的防御系统。有过敏性疾病家族史的宝宝,如果完全以母乳哺育,发生异位性皮肤炎和食物过敏的几率,比用配方奶粉喂养的宝宝大为降低。

2、查找过敏原

如果发现孩子的皮肤有红斑、皮疹或其它不正常现象,不论有无别的过敏症状,都要立即带孩子到儿科或皮肤专科看医生,他们会给孩子做全面检查和试验,最后确定诊断。如果是过敏性皮炎,还会进一步寻找可能的过敏原,指导下一步治疗和预防。

3、远离致敏因素

这是预防过敏性皮炎最根本的办法。为孩子创造健康卫生的环境,经常保持室内卫生、开窗通风、保持适宜温度湿度、不随便使用消毒剂等;春季尽量少让孩子接触花粉;夏季避免直射阳光;家里不要养宠物,尤其不能在室内养;少用地毯,勤洗尘;小儿不用电热毯;妈妈避免使用刺激性强的化妆品等。

4、注意饮食调理

均衡营养,多吃水果、蔬菜等维生素丰富的食物,维生素C是天然的抗组织胺剂,每天应该从饮食中摄取。少吃鱼虾、牛羊肉和油腻、甜食及刺激性食物。

呵护宝宝皮肤:科学合理地洗澡,选择酸碱度(pH)为中性、无刺激性的婴儿香皂;不要用成人的护肤产品,应选用婴儿润肤露、爽身粉;避免发生尿布皮炎;选择舒适的衣裤:小儿的内衣要选择柔软的棉织品,不宜穿羊毛、化纤织物,这些织物较粗糙,且对小儿皮肤有刺激性,容易引发皮炎、湿疹。

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婴儿过敏性鼻炎

婴儿过敏性鼻炎预防

婴儿过敏性鼻炎,重在预防。预防过敏性鼻炎,需要注意做好以下几点:

1、锻炼身体,增强体质。多给孩子做做婴儿操,还可以多带孩子到户外,呼吸新鲜空气。夏天则进行游泳锻炼,最好到正规的婴儿游泳中心进行。

2、注意天气冷暖,适时增减衣服被褥,不要让孩子背部受凉,寒冷天气出门,戴上口罩。天气热时,要注意保持衣服的干爽,及时更换汗湿了的衣服。空调环境下,空调温度不宜过低,室内外温差在5℃—8℃为宜。宝宝的房间内空气要流通,保持空气新鲜。

3、每日按摩迎香穴2次,每次按摩100下。

4、避开过敏源,避免接触如花粉、粉尘、动物毛屑、羽绒衣被、油漆等。

5、避免过度疲劳,如孩子玩耍过度,睡眠时间不足,就会造成过度疲劳。

6、日常多吃含锌、含维生素E丰富的水果,如苹果、草莓、奇异果、绿色蔬菜。常用食疗方调补身体。宝宝应尽量避免食用海鱼、海虾、河蟹等容易引起过敏的食物,不吃或少吃油腻食物、甜食品或甜饮料等。

7、妈妈应从小指导宝宝用冷水洗脸,使皮肤经常受到刺激,从而适应有效的刺激,同时增加局部的血液循环,保持鼻腔通气。

8、积极防治急性呼吸道疾病,提高宝宝的身体免疫力,这是防止过敏性鼻炎发作的根本所在。

9、预防季节过敏性鼻炎最理想的方法,是尽量找到过敏原,避免宝宝与这些过敏原接触,平时与花粉、宠物等应保持一定的距离,出现流鼻涕、打喷嚏等症状时应及时就诊。

10、经常按摩宝宝鼻骨的两翼也是对付宝宝过敏性鼻炎,使宝宝呼吸畅通的有效途径。

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宝宝过敏怎么办

如何预防宝宝过敏

防止儿童过敏,最有效的一步便是让孩子远离环境和食物中的过敏原,如盆栽植物、尘螨,宠物毛发、填充的或长毛绒玩具、地毯和挂毯鞥。花粉等过敏源家长们要帮助孩子在生活中尽量远离。

其次,在幼儿饮食方面,1岁以下的婴儿最好是采用母乳喂养,对牛奶、大虾、鸡蛋、海鲜等异性蛋白食物要小心给孩子食用。且孕妇应避免食用含有过敏原的食物,或者喂食低过敏原的水解蛋白婴儿配方奶粉。同时,延缓副食品的添加。

再次,适当运动。儿童应避免在干冷的环境中进行剧烈运动。如禁止在冰雪上从事持续激烈的运动。而环境暖和、湿度较高或间歇性的运动则应鼓励。从事运动时,以不感到胸闷、气急、身体不适为原则,有症状时应停止运动加强休息。在从事运动前,应适当进行热身活动。

总之,过敏病是一种严重危害儿童健康的慢性疾病,不论是胃肠症状(6个月内高发)、湿疹(1-3岁高发)、气喘(3岁以后高发),还是过敏性鼻炎(7-15岁以后高发),都应积极预防,早期诊断,早期治疗。

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食物过敏

如何确定宝宝哪种食物过敏

宝宝一旦出现过敏现象,妈妈们首先要回想宝宝过去24小时吃过哪些东西,一一过滤、剔除。

如果宝宝有食物过敏的征兆,您首先将宝宝吃的每样东西记录下来,最好连续3天。然后,从宝宝最常吃的食物中,选出最可疑的过敏食物,通常是前面讲的5种最容易引起过敏食物的其中一个。连续两周内不要让宝宝吃这种可疑过敏食物。如果没有观察到任何变化,再试试下一种可疑食物,直到你认为有可能引起过敏的每样食物都试过。

您也可以将宝宝过敏的经历和医师讨论,再搭配客观的检验,如皮肤测试与血清特异性免疫球蛋白E的检查,找出会对宝宝造成过敏的食物。

确定过敏原因后,则避免再继续给宝宝吃这些食物,以及与之有交叉过敏反应的食物,降低发生过敏的几率。 

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过敏体质

过敏体质日常注意事项

1、减少家中的植物装饰。盆栽植物中潮湿的土壤是理想的霉菌繁殖地,易导致孩子真菌过敏。

2、保持室内干燥通风,不要使用厚窗帘。

3、不要让屋内充满烟雾。家长或客人不在室内吸烟,避免带孩子到吸烟的公共场所。

4、定期清洁空调过滤网。

5、消除室内尘螨,可每周用55℃以上的热水洗涤床上用品,并在阳光下晒干,使用高支棉被套。

6、不用填充的或长毛绒玩具,不铺设地毯和挂毯。

7、避免饲养小动物。

8、过敏体质的幼儿接种疫苗应谨慎,因为某些疫苗含异种蛋白质,很可能引发过敏症状。

9、经常带孩子锻炼,增强体质,减少感冒的发生。

10、有时过敏源防不胜防。一旦孩子症状发作,要及时考虑服用非镇静型抗组胺剂。

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多形性日光疹

多形性日光疹怎么治疗

1、局部治疗

外出前可搽15%氧化锌软膏,5%二氧化钛霜,4%二苯甲酮洗剂或霜剂,二羟基丙酮及萘醌洗剂,皮质类固醇激素霜等涂搽,每日2~3次。   

2、全身治疗   

(1)抗组织胺药 赛庚啶2~4mg;扑尔敏4~8mg每日一次口服。息斯10mg;克敏能10mg每日一次口服。   

(2)抗疟药 氯喹250mg每日2~3次口服,病情控制后减至每日1~2周后,间隔2~4天递关药量一次。硫酸羟基氯喹100mg每日1次口服,服药期间注意其副作用,后者比前者副作用轻。   

(3)皮质类固醇激素 用于皮疹严重,特别是湿疹样烃的皮疹。可用强的松每日30~40mg口服,一周以后,病情控制后逐渐减量至停药。   

(4)硫唑嘌呤 对严重光敏感者及湿疹样改变病人效果显著。有报导硫唑嘌呤成功治疗严重的多形日光疹,但作者认为该药不适合大多数病人,仅对非生育年龄,有严重多形性日光疹,对其他治疗无效的病人,采用硫唑嘌呤是一个短期的间隙疗法。剂量50mg,每日二次,一般2~4个月缓解。少数用6~8个月可停药。服药期间应定期复查白细胞、血小板及肝功。   

3、光化学疗法  8-甲氧补骨脂素和长波紫外线(PUVA)照射,对活动期病变有效。照前二小时口服8-甲氧补骨脂素20mg,PUVA照射应从最小光毒量或1焦耳开始。如在春末夏初季之前照射亦有预防作用。   

4、中医中药治疗 风湿型治则以散风清热为主,方剂可用荆防汤加减。血热型则以凉血清热为主,方剂用消风汤。湿疹改变可用龙胆泻肝汤加减。痒疹改变可用丹栀逍遥散合桃红四物汤化裁。

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