孕期百科 / 葡萄胎
葡萄胎化疗痛苦吗
恶性葡萄胎的治疗
恶性葡萄胎是一种发生在女性身上的恶性疾病,属于肿瘤的一种。那么,恶性葡萄胎的治疗应该怎么进行呢?
事实上,对于恶性葡萄胎来说,最主要治疗方法是清宫手术。因为葡萄胎随时都会有大出血的可能,所以,一旦发现患上了恶性葡萄胎就要及时采用吸宫术清宫。在手术过程中,子宫会逐渐缩小以及变硬,吸出物含血量比较多,但其实那都是一些淤血,所以不会影响患者的血压以及脉搏等。即使是子宫胀大到七、八个月的患者都有可能用吸宫术顺利清理。第一次清宫的时候不一定要完全清理干净,不然就可能会损伤宫壁,可以在一个星期后再做第二次刮宫手术。
如果不采取清宫手术,就要切除子宫。但是要采取子宫切除的患者最好是在40岁以上没有生育要求的,其实年轻的患者还是建议保留卵巢的。子宫大于5个月妊娠者,在切除之前,应经清除宫腔内大部分水泡状胎块,以方便手术处理。
由于恶性葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病,只要做好计划生育,落实避孕措施,减少妊娠次数就可免患葡萄胎。另外,贫血患者还可以通过输血改善情况,有一些有长期流血以及食欲不振的症状的患者则可以纠正电解质紊乱。此外,为了避免感染,患者还要使用一些抗炎药物等。
侵蚀性葡萄胎的治疗
既然侵蚀性葡萄胎这么恐怖,那么,很多人都想知道,侵蚀性葡萄胎的治疗应该怎么进行呢?
事实上,侵蚀性葡萄胎的诊断一经确定了之后,就应该立刻予以清除。清除侵蚀性葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。由于侵蚀性葡萄胎子宫大而软,很容易会发生子宫穿孔,所以进行手术的时候采用的事吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快而且出血少。吸宫时宜低负压并且尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而导致操作被影响。而对于贫血较重的人,则应给予少量多次缓慢输血,并且要严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。如果遇到活动出血,应该在清宫的同时给患者输血。
如果不采取清宫手术,就要切除子宫。年龄接近绝经,而且没有生育要求的患者可以进行全子宫切除术,而两侧卵巢可以保留。还有,对于子宫小于妊娠14周大小者,可直接切除子宫。要注意的是,此病容易复发,所以手术后仍需定期随访。
部分性葡萄胎的治疗
既然部分性葡萄胎有恶变的可能,那么一旦患上了这个病,就应该及早地治疗。那么,部分性葡萄胎的治疗应该怎么进行呢?
实际上,对于部分性葡萄胎,通常用宫颈扩张与刮宫术来清除,而且在手术过程中,葡萄状胎块必须全部排除,而只有极少数病例需要切除子宫。需要注意的是,良性葡萄胎一般都不需要化疗,但是它可能会转移到肺部或身体其它部位,有一些甚至会转变成恶性的绒毛膜癌。所以,一旦恶化成癌性葡萄胎,就必须进行化疗,常用的药物有:甲氨蝶呤、更生霉素或化疗药物联合使用。
早期而且病情轻的患者,治愈率可以高达100%,即使已经广泛扩散的患者,治愈率也可以达到85%,大多数患者都可保存生育能力。因为部分性葡萄胎容易复发,所以患者在做过初次的子宫吸除术治疗之后,还必须每星期做一次激素的定量检查,如果一直正常,在半年之后可改为每两个月检查一次,再过半年,仍然没有变化的话,才能够算作彻底至于,也才能够再怀孕。此外,患者做完了手术之后一定要注意营养上的补充,这样的话才能调理好自己的身体。
葡萄胎吃什么好
葡萄胎吃什么好?葡萄胎术后饮食宜补充高蛋白质食品,如奶类,瘦肉,鱼,动物肝脏,红枣,赤豆等。出现食欲不振,消化不良,可增加健脾开胃食品。手术后还要预防感染与贫血,多服用陈年红糖可以补血,饮食方面多吃易消化的食物就可以,多注意休息避免过度劳累。以下介绍两款葡萄胎的食谱。
淮杞西洋参炖海参
用法:发海参96克,西洋参10克(另包,只炖15分钟),猪脊骨250克,淮山65克,盐、花生油适量。先将发海参切成小块,与斩块的猪脊骨放入大炖盅,放入淮山、水适量,水开后用文火炖1小时,然后放入西洋参片和杞子、生油和盐再炖15分钟即成。分数次喝汤,吃海参。
效能:防癌抗癌,补气益血。
评价:海参性温,含丰富的蛋白质、钙、铁,其所含的粘多糖,能有效提高机体的免疫功能,抑制肿瘤细胞的生长和阻止其转移,其所含的海参素也有抗癌作用;西洋参微苦微甘,性凉,具有补气养阴、清火生津的效能,尤适用于经“放疗”、“化疗”后出现疲乏、口渴、舌干、头晕的气阴两虚者;淮山味甘性平,益气养阴,补脾肾;杞子味甘性平,养血益精,明目护肝,能减轻化疗药物对肝脏的损害;配上补髓的猪脊骨,起防癌抗癌,补气益血之功效。
茄子凤尾菇炒鹅血
用法:茄子125克(洗净、留皮、切块),凤尾菇150克(洗净、切段),鹅血96克。先将茄子与凤尾菇用花生油、适量盐在锅中文火炒至七八成熟,然后放入鹅血快炒,上碟佐餐。每日1~2剂,可连用7~10天,或与其他防癌抗癌食疗方交替食用。
效能:补血,防癌抗癌。
评价:茄子味甘性凉,富含维生素A、C、E,其中所含的龙葵碱,能抑制消化道肿瘤的形成,且通利大便,具有防癌抗癌的作用;凤尾菇味甘性凉,蛋白质含量丰富。
葡萄胎注意事项
葡萄胎治疗后多久可以怀孕
葡萄胎的的鉴别诊断
出现葡萄胎症状怎么办
葡萄胎的诊断一经确定后,就应该决定治疗方式,尽早治疗。但是治疗前,胸部X光,心电图和血液常规检查都要做。葡萄胎的主要治疗方式有下列四种:
1. 真空吸引刮除术(suction curettage)
此法是最有效最安全的治疗方式。吸出物会送病理化验,以确定良或恶性,静脉点滴中要加入子宫收缩剂以帮助子宫收缩。但是须要注意的是,此类病人的子宫很软,在探测子宫大小,吸引,刮除时,均须要小心,否则容易穿破子宫壁。
2. 子宫切除术(hysterectomy)
年纪较大或不再生小孩的患者,可选用此方法。但是葡萄胎,子宫血管会充血,手术时须注意大出血。葡萄胎在子宫切除后,还是有可能产生GTD,因此持续追踪是必须的。
3. 子宫切开术(hysterotomy)
此法是将子宫切开,把葡萄胎组织清除。
4. 药物引产(induction)
后面两种方法,容易造成绒毛细胞的转移,因此一般较少采用。
通常生产后或流产后,2-3个星期hCG会降至正常值。但是葡萄胎在治疗后,则须2―3个月才能降至正常值。完全性葡萄胎在治疗后,80%会恢复正常,15%变成侵袭性葡萄胎,5%发展成绒毛膜癌。部分性葡萄胎则只有5%发展成恶性肿瘤。因此不论何种葡萄胎在治疗后,均须持续追踪一年,应该要到医院检查HCG跟尿液,在清宫手术后每周都要验尿一次知道尿液显示为阴性,慢慢的改成一个月一次、半年一次、一年一次直到两年后,以防恶性化。另外,要特别注意的是,患者在追踪的一年内,不能再次怀孕,在短期内再次怀孕是非常危险的,要避免葡萄胎复发。
有些妇女谈及葡萄胎即色变,其实葡萄胎是良性疾病。即使不幸发展为恶性肿瘤,也是冶愈性极高的恶性肿瘤,只要能遵循医师的指示与治疗,葡萄胎以及此系列的疾病,并不足以太过惊恐。
哪些女性容易得葡萄胎