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孕期百科 / 葡萄胎

葡萄胎化疗

葡萄胎化疗痛苦吗

葡萄胎化疗痛苦吗?因人而异,但化疗总不是轻松的。

为了减少痛苦,要保持一个良好的心态,不要产生恐惧心理,因为每个人的体质不一样,多化疗的敏感程度也不一样,化疗后要定期随访,要严格避孕一年。

治疗反应较重饮食流质主用菜汤、米汤、汁及些要素饮食另外作辅助治疗手段。根据自身情况服用硒维康口嚼片、冬虫夏草等化疗时服用,能够增强治疗效果,减轻患者痛苦,减轻放疗毒副作用,提高生活质量同时注意必要锻炼。

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恶性葡萄胎

恶性葡萄胎的治疗

恶性葡萄胎是一种发生在女性身上的恶性疾病,属于肿瘤的一种。那么,恶性葡萄胎的治疗应该怎么进行呢?

事实上,对于恶性葡萄胎来说,最主要治疗方法是清宫手术。因为葡萄胎随时都会有大出血的可能,所以,一旦发现患上了恶性葡萄胎就要及时采用吸宫术清宫。在手术过程中,子宫会逐渐缩小以及变硬,吸出物含血量比较多,但其实那都是一些淤血,所以不会影响患者的血压以及脉搏等。即使是子宫胀大到七、八个月的患者都有可能用吸宫术顺利清理。第一次清宫的时候不一定要完全清理干净,不然就可能会损伤宫壁,可以在一个星期后再做第二次刮宫手术。

如果不采取清宫手术,就要切除子宫。但是要采取子宫切除的患者最好是在40岁以上没有生育要求的,其实年轻的患者还是建议保留卵巢的。子宫大于5个月妊娠者,在切除之前,应经清除宫腔内大部分水泡状胎块,以方便手术处理。

由于恶性葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病,只要做好计划生育,落实避孕措施,减少妊娠次数就可免患葡萄胎。另外,贫血患者还可以通过输血改善情况,有一些有长期流血以及食欲不振的症状的患者则可以纠正电解质紊乱。此外,为了避免感染,患者还要使用一些抗炎药物等。

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侵蚀性葡萄胎

侵蚀性葡萄胎的治疗

既然侵蚀性葡萄胎这么恐怖,那么,很多人都想知道,侵蚀性葡萄胎的治疗应该怎么进行呢?

事实上,侵蚀性葡萄胎的诊断一经确定了之后,就应该立刻予以清除。清除侵蚀性葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。由于侵蚀性葡萄胎子宫大而软,很容易会发生子宫穿孔,所以进行手术的时候采用的事吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快而且出血少。吸宫时宜低负压并且尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而导致操作被影响。而对于贫血较重的人,则应给予少量多次缓慢输血,并且要严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。如果遇到活动出血,应该在清宫的同时给患者输血。

如果不采取清宫手术,就要切除子宫。年龄接近绝经,而且没有生育要求的患者可以进行全子宫切除术,而两侧卵巢可以保留。还有,对于子宫小于妊娠14周大小者,可直接切除子宫。要注意的是,此病容易复发,所以手术后仍需定期随访。

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部分性葡萄胎

部分性葡萄胎的治疗

既然部分性葡萄胎有恶变的可能,那么一旦患上了这个病,就应该及早地治疗。那么,部分性葡萄胎的治疗应该怎么进行呢?

实际上,对于部分性葡萄胎,通常用宫颈扩张与刮宫术来清除,而且在手术过程中,葡萄状胎块必须全部排除,而只有极少数病例需要切除子宫。需要注意的是,良性葡萄胎一般都不需要化疗,但是它可能会转移到肺部或身体其它部位,有一些甚至会转变成恶性的绒毛膜癌。所以,一旦恶化成癌性葡萄胎,就必须进行化疗,常用的药物有:甲氨蝶呤、更生霉素或化疗药物联合使用。

早期而且病情轻的患者,治愈率可以高达100%,即使已经广泛扩散的患者,治愈率也可以达到85%,大多数患者都可保存生育能力。因为部分性葡萄胎容易复发,所以患者在做过初次的子宫吸除术治疗之后,还必须每星期做一次激素的定量检查,如果一直正常,在半年之后可改为每两个月检查一次,再过半年,仍然没有变化的话,才能够算作彻底至于,也才能够再怀孕。此外,患者做完了手术之后一定要注意营养上的补充,这样的话才能调理好自己的身体。

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葡萄胎吃什么好

葡萄胎吃什么好

葡萄胎吃什么好葡萄胎术后饮食宜补充高蛋白质食品,如奶类,瘦肉,鱼,动物肝脏,红枣,赤豆等。出现食欲不振,消化不良,可增加健脾开胃食品。手术后还要预防感染与贫血,多服用陈年红糖可以补血,饮食方面多吃易消化的食物就可以,多注意休息避免过度劳累。以下介绍两款葡萄胎的食谱。

淮杞西洋参炖海参

用法:发海参96克,西洋参10克(另包,只炖15分钟),猪脊骨250克,淮山65克,盐、花生油适量。先将发海参切成小块,与斩块的猪脊骨放入大炖盅,放入淮山、水适量,水开后用文火炖1小时,然后放入西洋参片和杞子、生油和盐再炖15分钟即成。分数次喝汤,吃海参。

效能:防癌抗癌,补气益血。

评价:海参性温,含丰富的蛋白质、钙、铁,其所含的粘多糖,能有效提高机体的免疫功能,抑制肿瘤细胞的生长和阻止其转移,其所含的海参素也有抗癌作用;西洋参微苦微甘,性凉,具有补气养阴、清火生津的效能,尤适用于经“放疗”、“化疗”后出现疲乏、口渴、舌干、头晕的气阴两虚者;淮山味甘性平,益气养阴,补脾肾;杞子味甘性平,养血益精,明目护肝,能减轻化疗药物对肝脏的损害;配上补髓的猪脊骨,起防癌抗癌,补气益血之功效。

茄子凤尾菇炒鹅血

用法:茄子125克(洗净、留皮、切块),凤尾菇150克(洗净、切段),鹅血96克。先将茄子与凤尾菇用花生油、适量盐在锅中文火炒至七八成熟,然后放入鹅血快炒,上碟佐餐。每日1~2剂,可连用7~10天,或与其他防癌抗癌食疗方交替食用。

效能:补血,防癌抗癌。

评价:茄子味甘性凉,富含维生素A、C、E,其中所含的龙葵碱,能抑制消化道肿瘤的形成,且通利大便,具有防癌抗癌的作用;凤尾菇味甘性凉,蛋白质含量丰富。

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怎样预防葡萄胎

葡萄胎注意事项

1、至少要避孕一年才能怀孕。首选方法是避孕套,其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环,因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化,放环刺激子宫内膜,这些都有间接促使恶变发生的可能。

2、定期随诊。葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此葡萄胎患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查尿1次,直到尿妊娠实验阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。完成随访后,患者方可再怀孕。

3、紧密监察。怀孕时,患者再次发生葡萄胎的风险比一般人高,因此必须紧密监察。

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葡萄胎治疗

葡萄胎治疗后多久可以怀孕

葡萄胎随访期间应有效避孕1年,但国外也有推荐hCG成对数下降者阴性后6个月可以妊娠,但对于hCG下降缓慢者,必须进行更长时间的随访。

妊娠后,应在早孕期间做B超检查和hCG测定,以明确是否正常妊娠。分娩后也需要hCG随访直至阴性。而避孕阶段,最好使用避孕套,也可口服避孕药,一般不推荐使用宫内节育器。

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葡萄胎的诊断

葡萄胎的的鉴别诊断

1、流产。葡萄胎的症状与先兆流产相似,容易混淆。先兆流产有停经、阴道出血和腹痛等症状;葡萄胎除了有以上症状外,还有子宫大于相应正常孕周,hCG水平持续增高,B超显示为葡萄胎特点。

2、双胎妊娠。子宫大于相应正常妊娠,hCG水平略高于正常,容易与葡萄胎相混淆。但是双胎妊娠无阴道流血,B超检查是可确诊。

3、羊水过多。一般发生于妊娠晚期,如果发生在妊娠中期时,因子宫迅速增大,需与葡萄胎相鉴定。羊水过多时无阴道流血,hCG水平也正常。

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葡萄胎早期症状

出现葡萄胎症状怎么办

葡萄胎的诊断一经确定后,就应该决定治疗方式,尽早治疗。但是治疗前,胸部X光,心电图和血液常规检查都要做。葡萄胎的主要治疗方式有下列四种:

1. 真空吸引刮除术(suction curettage)

此法是最有效最安全的治疗方式。吸出物会送病理化验,以确定良或恶性,静脉点滴中要加入子宫收缩剂以帮助子宫收缩。但是须要注意的是,此类病人的子宫很软,在探测子宫大小,吸引,刮除时,均须要小心,否则容易穿破子宫壁。

2. 子宫切除术(hysterectomy)

年纪较大或不再生小孩的患者,可选用此方法。但是葡萄胎,子宫血管会充血,手术时须注意大出血。葡萄胎在子宫切除后,还是有可能产生GTD,因此持续追踪是必须的。

3. 子宫切开术(hysterotomy)

此法是将子宫切开,把葡萄胎组织清除。

4. 药物引产(induction)

后面两种方法,容易造成绒毛细胞的转移,因此一般较少采用。

通常生产后或流产后,2-3个星期hCG会降至正常值。但是葡萄胎在治疗后,则须2―3个月才能降至正常值。完全性葡萄胎在治疗后,80%会恢复正常,15%变成侵袭性葡萄胎,5%发展成绒毛膜癌。部分性葡萄胎则只有5%发展成恶性肿瘤。因此不论何种葡萄胎在治疗后,均须持续追踪一年,应该要到医院检查HCG跟尿液,在清宫手术后每周都要验尿一次知道尿液显示为阴性,慢慢的改成一个月一次、半年一次、一年一次直到两年后,以防恶性化。另外,要特别注意的是,患者在追踪的一年内,不能再次怀孕,在短期内再次怀孕是非常危险的,要避免葡萄胎复发。

有些妇女谈及葡萄胎即色变,其实葡萄胎是良性疾病。即使不幸发展为恶性肿瘤,也是冶愈性极高的恶性肿瘤,只要能遵循医师的指示与治疗,葡萄胎以及此系列的疾病,并不足以太过惊恐。

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葡萄胎的原因

哪些女性容易得葡萄胎

葡萄胎的发生存在地域差异,而以下的情况也属于女性发生葡萄胎的高危因素。

1、年龄。年龄小于20岁或者是大于40岁的女性。

2、过往病史。曾经发生葡萄胎的女性。

3、流产。有过2次或2次以上流产。

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葡萄胎是什么

恶性葡萄胎是怎么回事

葡萄胎亦称水泡状胎块是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄得名。葡萄胎的水泡样组织超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其它部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。恶性葡萄胎多在葡萄胎清除后6个月内发生,但也有部分人葡萄胎未排除之前就发生恶变的。

症状表现为有不规则阴道流血,量多少不定,个别恶性葡萄胎的病人会出现不同程度的腹腔出血,急性腹痛,出血多时可发生休克。恶性葡萄胎的绒毛脱落后还会随着血循环转移至身体的其他部位,破坏组织,形成大小不一的血肿。

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