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孕期百科 / hCG

血hCG检查应对措施

血hCG检查结果异常

早孕时期,如果出现血hCG值偏低,有可能是由于算错末次月经期。此时应隔天后再次检查,如果上涨的数并非翻倍,需在45天时去医院做B超,以确定是否为子宫内孕。如果为子宫内孕,则可能是胚胎发育迟缓引起的,若没有伴随出血等情况发生,需及时去医院进行保胎治疗。若胚胎本身发育没有问题,经过有效治疗后,hCG会呈现翻倍升高。

异位妊娠时,血hCG会低于同期正常妊娠值。因此当B超检查判定为子宫外孕时,此时需立即入院治疗。

如果在怀孕期间出现hCG值偏高的情况,则有可能是以下原因:

1、可能是错误估算了末次月经的时间,导致实际孕周和估算孕周不符。

2、可能是双胞胎或多胞胎,因为多胎妊娠的数值比单胎妊娠要高。

如经医生检查后确认后为以上两种情况,那么孕妇不必担心。

3、有可能是异常妊娠——葡萄胎,血hCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值。

如经确认为葡萄胎,则需要立即入院治疗。

4、在唐氏筛查的检查单上,β-hCG的中位倍数参考范围是0-2.5,如果高于该值,则对孕期母婴安全产生不利影响,比如孕妇较易患上妊高症等,这需要结合个人实际情况来判断。有孕妇由于在孕早期注射过hCG保胎,因此有出现在做唐筛时hCG数值偏高的可能。

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血hCG检查数据解读

血hCG检查结果分析

hCG检查是通过测量女性血液中的hCG值来判断女性是否怀孕的一种方法。检查内容主要为通过hCG数值来判断是否怀孕以及是否正常怀孕。其在同房后8—10天既可以确诊是否早孕。该检查一般当天即可出结果的,如果是上午抽血,下午就可知道结果了。

怎样才是正常受孕?

女性受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-hCG大幅升高,以后每两天β-hCG的量可升高2倍。比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。

hCG值多少是宫外孕?

对于子宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,hCG分泌量很低。每天升值较少。48小时上升不到50%(但有一部分人最初的hCG上升正常)。比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的hCG值就不正常。如果用hCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低,这是医学上公认的,故可将孕酮数值作为早期诊断依据之一。孕酮的临界值为63nmol/L。

此处附上检查参考值,女性朋友可看一下自身检查单是否符合以下血β-hCG的正常参考值(单位:IU/L):

参考项目 正常值(IU/L)
孕0.2-1周 5-50
孕1-2周 50-500
孕2-3周 100-5000
孕3-4周 500-10000
孕4-5周 1000-50000
孕5-6周 10000-100000
孕6-8周 15000-200000
孕2-3月 10000-100000

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血hCG检查方法

血hCG检查怎么做

血hCG检查抽取的是静脉血。由于hCG的含量并不受进食的影响,因此不需要空腹,也不需要憋尿,建议最好选择在早上检查。目前临床比较常用的测量方法有以下三种:酶联免疫吸附试验(ELISA)过筛法,夹心酶免疫试验法,免疫胶体金法。这些方法灵敏度好、费用低、检测快,被临床广泛应用。

去医院检查时,可以带上一些打发排队等候时间的书本,衣着要宽松,如所穿衣服过多或过紧,最好将所要抽血的一侧衣袖脱出,以免衣服压迫血管太紧或时间过长引起一些麻烦。

抽血时应握紧拳头,当针头进入血管后就可以放开拳头,此时应保持安静平稳心态,如对静脉穿刺抽血紧张或有见血恶心及眩晕的毛病,可闭上双眼或扭转头部。抽血完成后立即用消毒的棉块或其他消毒止血物品压紧穿刺部位,或弯曲手臂夹住棉球,已免血液渗出。此后应在24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生。

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血hCG检查作用

血hCG检查有什么用

血hCG值广泛应用于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常、胎儿发育迟缓、以及葡萄胎等方面的判断,对于某些内分泌疾病或肿瘤等,将血hCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析也可以得出医学判断。

1、妊娠试验

做为早孕检查的辅助手段,妊娠试验的工作原理是检测hCG值,通过测定尿或血中hCG的含量,来确定受检测者是否怀孕。正常女性怀孕后,血中hCG含量即迅速增加。孕后35—50天hCG可升至大于2500 IU/L。60—70天可达80000 IU/L,在怀孕60—80天hCG值达到最高峰,随后逐渐下降,到孕160—180天时降到最低,但仍明显高于正常,此后又稍回升继续保持到分娩;双胎妊娠时,血hCG比单胎增加一倍以上。

2、异常妊娠的判断

①异位妊娠(宫外孕)

正常孕妇血液中的β-hCG每隔2天会呈倍数增长。如果隔2天抽血的结果β-hCG 的成长少于66%,即血hCG检查低于正常宫内妊娠的水平,但高于未孕时hCG水平,就应怀疑有子宫外孕的可能。

②异常性妊娠疾病(葡萄胎)

当为葡萄胎时,滋养细胞高度增生产生大量hCG,血hCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值,而且在停经12周以后,随着子宫增大继续持续上升,但也有少数葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变,hCG升高不明显。

③是否继续保胎治疗的依据之一

如hCG仍继续下降,说明不宜继续保胎,如hCG不断上升,说明保胎成功。若早孕女性血hCG明显低值(低于2500IU/L)或连续监测呈下降趋势,则有流产或死胎可能。

3、流产诊断与治疗

如果人流手术不彻底,如子宫内尚有胎盘组织残存,hCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时hCG由阳性转阴性,因此血hCG值可作为吸宫治疗的参考依据。

4、滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测

更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高,内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等hCG也可增高。近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中hCG也可升高,因此将hCG看作是癌标志物之一。


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血hCG检查时间

血hCG什么时候检查

血hCG检查可作为判断早期妊娠及诊断有关疾病的检查,因此,目的不同,对该检查的进行时间也不同,正常情况下,在同房后8-10天即可做血hCG检查,以确定是否怀孕。

1、确定妊娠——最早可在同房后8-10天

血hCG检查的最佳时间是同房后的8―10天,此时该检查可做为妊娠试验来确诊是否怀孕。同时,在妊娠前3个月,该检查也可用来诊断单胎或是多胎妊娠。

2、异常妊娠诊断——每2天测hCG含量是否两倍增长

女性受孕后,从第9-11天起即可测出血液中β-hCG值升高,以后每两天β-hCG的值可升高2倍,如果此时检测发现连续两次增加速度缓慢,则有可能是宫外孕、胚胎不正常或宫内发育迟缓等因素所导致。

而如果该异常妊娠是葡萄胎时,血清中hCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值,因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断,一般在妊娠的前3个月进行。

3、唐氏筛查——孕15—20周

唐氏筛查通过检测静脉血中AFP以及β-hCG的水平,综合计算出胎儿患有唐氏综合症的风险值。做该检查的最佳时间是在孕15—20周。

4、流产判断——产后4天或人工流产术后13天

由于胎儿已经娩出,在产后4天或人工流产术后13天,女性的血hCG检测应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑以下可能:

一是不完全流产,流产后的女性体内可能还残有胚胎组织;

二是产后女性体内可能有胎盘、胎膜残留或是女性自身可能患有滋养细胞疾病等。

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hCG正常值

hCG的功能

1、具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;

2、促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;

3、抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;

4、类LH功能,在胎儿垂体分泌LH以前,刺激胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化;还可促进性腺发育,对男性能刺激睾丸中间质细胞的活力,增加雄性激素 (睾酮)的分泌。对垂体联合缺陷的男性患者的治疗有重要意义,不仅能促进性腺发育及雄性激素的分泌,还能促进第二性征发育。

5、能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。

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